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什么是溶血症,什么是ABO溶血?
女人是O型血,男人是其他血型的夫妻配对,最担心的是胎儿溶血症。
从理论上讲,只要夫妻双方血型不同,母亲一定缺乏胎儿从父亲那里遗传的抗原。当任何人接触到他们缺乏的抗原时,他们都会对抗体产生敏感性。当足够数量的胎儿抗原进入原本缺乏这种抗体的母体循环时,母体会通过免疫系统产生IgM抗体和IgG抗体。这些抗体对胎儿非常不利!
溶血症是什么?
当lgg抗体再次通过胎盘到达胎儿血液循环时,会引起胎儿红细胞溶解,导致母婴血型不一致的胎儿溶血。当胎儿红细胞与母亲的疫抗体结合时,由于红细胞的破坏,胎儿会出现不同程度的贫血、血胆红素增加、黄疸、骨髓增生、心力衰竭、肝脾大、胸水和腹水,甚至全身或头皮水肿或死胎。
其实,妈妈们不用担心和丈夫的血型不同!虽然从理论上讲,似乎不同血型的人很可能会结婚,导致母婴血型不合性溶血症,但在现实生活中,这种婴儿溶血症并不多见!
在我国15个血型系统中,常见的只有ABO系统的母婴血型不一致,其次是母婴Rh系统。据医学统计,在所有妊娠期间,ABO血型不一致占20%%~25%,只有2人患有溶血症%~2.5%,而且症状很轻。也就是说,每100对怀孕的夫妇中,只有2对出现溶血症状。~2.5对,比例相当小。
虽然这个比例很小,但很多人还是很紧张,不怕一万,怕万一,他们怕自己刚落在2.5%里面!O型血和Rh阴性的女性经常问如何应对胎儿和婴儿溶血症。
溶血检查什么?
什么是溶血检查?如何从容应对胎儿溶血症?
首先要对胎婴溶血症有一个清晰的认识!
前面提到的母儿血型不一致的概率最大的是O型血和Rh阴性女性,所以怀孕前一定要搞清楚自己是什么血型,男方是什么血型。如果你发现自己正好是O型,而男方是A型、B型或者AB型;或者你是Rh阴性,而你老公是Rh阳性,那就要多加注意了。
容易出现胎儿溶血症的女性,如果不想怀孕,应采取预防措施,避免事故发生。如果你怀孕了,你应该知道你体内是否有抗体。具体方法是在怀孕后的适当时间去当地的中心血站或有条件的医疗机构,确定孕妇体内的抗体价格,以评估抗体的严重程度。这种抗体价格测定检查被称为“血液不完全抗体检查”。
所谓“合适”的时间是什么时候?医学数据显示,一般3个月的胎儿有红细胞,而Rh抗体最早可在受精后38天找到。因此,第一次测量时间是Rh阴性女性怀孕后2个月,其他人可以等到怀孕后3个月。过早或过晚测量抗体的价格是不合适的。如果你过早做,你可能什么也测不到。如果你过晚做,你会失去最好的治疗机会。
溶血症该怎么办?
夫妻双方验血后,如果医生不解释,姐妹们可能不知道结果是好是坏。对于Rh不合的夫妇,抗D抗体及其滴度的效价大于或等于1∶32(有人主张1∶16)表明病情严重,抗D患者应检查其他CCEE抗体。对于ABO不同意的夫妇,确定孕妇血液中对丈夫红细胞的免疫抗A或抗B抗体及其滴度的有效性大于或等于1∶64时有意义,大于或等于1∶512时表示病情可能更严重。
第一次血液不全抗体检查后,即使抗体价格在安全范围内,也不意味着你可以放心。胎儿与母亲之间胎盘出血的机会和严重程度随着妊娠周数的增加而逐渐增加。妊娠10周前,出血量小于0.05毫升,12周后可升至0.25毫升;随着胎儿与母亲之间血液交换的增加,抗体也随之增加。
Rh致敏主要发生在妊娠中期,但很少发生在妊娠早期。随着IgG量的增加,胎儿贫血逐渐导致。在严重的情况下,胎儿将怀孕20岁~24周内死于宫内。因此,不完全抗体检查应动态监测,每11次,~每两个月检查一次,最长不超过3个月,这是母儿血型不合的姐妹们必须牢记的一件事!
随着医疗水平的不断提高,母子血型不溶血儿的死亡率大大降低。只要你去一家正规的医院,找到一个负责任的医生,你就可以放心地托付给他们。
一般来说,母子血型不合的概率很低。Rh阴性女性的第一个孩子一般都很安全,ABO血型不合的后果也不是很严重。血型不合的夫妻要了解基本常识,不要轻视溶血症,但不要太紧张。保持冷静的态度无疑是最正确的态度!
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